Рус Eng Cn Перевести страницу на:  
Please select your language to translate the article


You can just close the window to don't translate
Библиотека
ваш профиль

Вернуться к содержанию

Психология и Психотехника
Правильная ссылка на статью:

Отношение к болезни ребенка и родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра

Кузьмина Анна Сергеевна

кандидат психологических наук

доцент кафедры клинической психологии Алтайский государственный университет

656049, Россия, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Ленина, 61, оф. 302

Kuzmina Anna Sergeevna

PhD in Psychology

Associate Professor, Department of Clinical Psychology, Altai State University

656049, Russia, Altai Krai, Barnaul, Lenin str., 61, office 302

annakuz87@yandex.ru
Другие публикации этого автора
 

 
Кривошей Кристина Олеговна

аспирант, кафедра клинической психологии, Алтайский государственный университет

656000, Россия, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Ленина, 61, оф. 302

Krivoshei Kristina Olegovna

Postgraduate Student, Department of Clinical Psychology, Altai State University

656000, Russia, Altai Krai, Barnaul, Lenin str., 61, office 302

03fomina@mail.ru
Другие публикации этого автора
 

 

DOI:

10.7256/2454-0722.2024.1.43421

EDN:

OGIIUR

Дата направления статьи в редакцию:

24-06-2023


Дата публикации:

27-03-2024


Аннотация: Предметом исследования является родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра. Особое внимание уделяется типу отношения к болезни ребенка матери и ее эмоциональному выгоранию. Целью исследования является выявление взаимосвязи родительского выгорания с типом отношения ребенку и его болезни у женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра. Теоретический анализ научных исследований проблемы эмоционального выгорания родителей, воспитывающих детей с расстройством аутистического спектра позволяет сделать вывод, что каждая семья сталкивается с огромными проблемами разного характера, что приводит к хроническому стрессу, перетекая в эмоциональное выгорание. Усугублять это состояние могут разные типы отношения к болезни. Основные выводы исследования представлены в положениях. Родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, определяется особенностями эмоциональных отношений с ребенком. Получены данные о разных взаимосвязях между симптомами родительского выгорания и типом отношений с ребенком разного возраста. Эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция родительских достижений взаимосвязаны с особенностями контакта с ребенком, неспособностью понять ребенка, чувствами, возникающими во взаимодействии с ребенком, неспособностью оказать ребенку эмоциональную поддержку. Тип отношения к болезни ребенка определяется особенностями эмоциональных отношений матери и ребенка. Так предикторами типов отношения к болезни ребенка выступают чувства, возникающие у матери во взаимоотношениях с ребенком, негативное отношение к себе как матери, ограничения активности и телесного контакта.


Ключевые слова:

родительское выгорание, эмоциональное истощение, семья, ребенок, болезнь ребенка, эмоциональные отношения, нозогнозия, тревога, расстройства аутистического спектра, аутизм

Исследование выполнено в рамках реализации Программы развития университета на 2021-2030 годы в рамках реализации программы стратегического академического лидерства «Приоритет 203» проект «Психологической здоровье женщин, воспитывающих ребёнка с нарушениями развития».

Abstract: The subject of the study is the parental burnout of women raising children with autism spectrum disorders. Special attention is paid to the type of attitude to the mother's child's illness and her emotional burnout. The aim of the study is to identify the relationship of parental burnout with the type of attitude to the child and his illness in women raising children with autism spectrum disorders. Theoretical analysis of scientific research on the problem of emotional burnout of parents raising children with autism spectrum disorder allows us to conclude that each family faces huge problems of a different nature, which leads to chronic stress, flowing into emotional burnout. Different types of attitudes to the disease can aggravate this condition. The main conclusions of the study are presented in the provisions. Parental burnout of women raising children with autism spectrum disorders is determined by the peculiarities of emotional relationships with the child. Data were obtained on different relationships between the symptoms of parental burnout and the type of relationship with a child of different ages. Emotional exhaustion, depersonalization, reduction of parental achievements are interrelated with the peculiarities of contact with the child, the inability to understand the child, feelings arising in interaction with the child, the inability to provide emotional support to the child. The type of attitude to the child's illness is determined by the peculiarities of the emotional relationship between mother and child. Thus, the predictors of the types of attitude to the child's illness are the feelings that arise in the mother's relationship with the child, a negative attitude towards herself as a mother, unconditional child, restrictions on activity and physical contact.


Keywords:

parental burnout, emotional exhaustion, family, kid, child's illness, emotional relationships, nosognosia, anxiety, autism spectrum disorders, autism

Появление ребенка с нарушениями развития – это особая ситуация развития. Высокий уровень стресса, который переживают родители, сопровождается дезадаптационными процессами в сфере ментального и физического здоровья. Реакция на болезнь ребенка сопоставима с реакцией на любую критическую ситуацию, поскольку происходит «потеря воображаемого ребенка», его здорового образа жизни и будущее, которое родители предполагали. Поэтому состояние стресса для семьи становится хроническим. Отсутствие налаженной системы поддержки семей с аутичными детьми усложняет ситуацию. Зачастую матери погружаются полностью в проблемы ребенка, и не могут найти поддержки у близких, оказываются лишены общения с друзьями. Выход на улицу по каким-либо делам сопровождается повышенным вниманием от прохожих, из-за недостаточной информированности людей об аутизме и его проявлениях. Систематический стресс, с которым сталкиваются матери, приводит к развитию симптомов родительского выгорания [1,2].

На фоне родительского выгорания у матерей складывается особый тип отношения к болезни ребенка. Родительское отношение к больным детям переходит в «крайние полюса» множества вариантов отношений родителей к детям, приводящее чаще к гиперопеке, либо к отстраненному отношению к ребенку [3].

Проблема взаимосвязи родительского выгорания и отношения к болезни ребенка, женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, в настоящее время разработана недостаточно, в частности, отмечается дефицит данных, способствующих системному пониманию особенностей состояния внутренней картины женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра. Недостаточно и исследований, направленных на изучение роли личности матерей, их состояния и отношения к болезни ребенка, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра делает данную проблему чрезмерно актуальной [4].

Феномен «выгорание» введен американским психиатром Г. Фрейденбергером. Эмoциoнaльнoe выгopaние – cocтoяниe, при котором чeлoвeк чувствует ceбя иcтoщeнным мopaльнo, умcтвeнно и физически [5,6].

Полной и oбocнoвaннoй клaccификaциeй cимптoмoв выгopaния cчитaeтcя клaccификaция, пpeдлoжeннaя В. Шaуфeлли и Д. Энзмaннoм. Aвтopы выдeлeли 132 cимптoмa выгopaния, кoтopыe oни oбъeдинили в 5 ocнoвныx гpупп: aффeктивныe; кoгнитивныe; физичecкиe; пoвeдeнчecкиe; мoтивaциoнныe. Cимптoмы выгopaния пpoявляютcя нa тpёx уpoвняx: – индивидуaльнo-пcиxoлoгичecкoм, мeжличноcтнoм и оpгaнизaциoннoм [7].

В.В. Бойко под выгоранием подразумевает вариант психологической защиты личности, проявляющийся в частичном или абсолютном отказе от проявления эмоциональных реакций в травматических условиях [8].

Н.Е. Водопьянова и Е.С. Старченкова определяют выгорание, как комплексное понятие, включающее в себя различные негативные психологические переживания и дезадаптивное поведение, вызванное длительными стрессами [9].

На основе данных об феномене выгорания стал активно изучаться феномен родительского выгорания. Целый ряд российские исследователей осветили этот феномен в своих работах: Л.А. Базалева, И. Н. Ефимова, Н. Н. Королева, Т.Ю. Фадеева.

Особого внимания заслуживает изучения родительского выгорания женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра.

Отечественные ученые разработали основы психологической помощи семье в организации взаимодействия с аутичным ребёнком (К.С. Лебединская, О.С. Никольская, Е.Р. Баенская, М.М. Либлинг, В.В. Ткачева, Н.Г. Манелис), изучили стили семейного воспитания детей с РАС (И.И. Мамайчук, Е.В. Шабанова), определили особенности материнского (отцовского) отношения к детям с РАС (Г.А. Евлампиева, Л.С. Печникова, Т.Н. Высотина, О.В. Гусева) [10,11].

Исследование Л.С. Печниковой доказывает, что родительское отношение матерей к детям с аутизмом имеет противоречивую структуру. По данным Е.А. Дорошевой, У.С. Грабельниковой, у матерей, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, диагностируется первая фаза эмоционального выгорания – напряжение [12].

Т.Н. Высотина выявила противоречия между отдельными структурными компонентами на уровне эмоций, представлений о ребенке и стиля взаимодействия с ним у матерей и отцов детей с РАС. Различия проявляются преимущественно в поведенческом и эмоциональном компонентах. Материнские чувства сочетают в себе эмоциональное принятие и одновременно отвержение ребенка и повышенную фиксацию на нём [13].

Важным параметром при изучении родительского выгорания является и проблема отношений к болезни ребенка. Отношение к болезни ребенка рассматривали В.Е. Каган и И.П. Журавлева. Они выделили 5 моделей реакций на болезнь ребенка. Первая реакция характеризуется восприниманием болезни, как что-то текущее в не компетенции родителей. Они считают, что влиять на этот процесс они не могут и предпочитают, чтобы «всё шло своим чередом». Вторая реакция – тревожность. Она может быть как высокая, так и наоборот быть не нормально низкой. Третий тип подразумевает преувеличение болезни ребенка. Четвертый – контролирование ребенка. Из-за болезни родители могут начать ограничивать ребенка в каких-то активностях, говоря ему, что он не здоров и не может делать всё, что могут делать здоровые дети. И последняя модель реакции – это напряженность. Чувство постоянного напряжения из-за болезни ребенка, невозможность отпустить эту мысль и расслабиться [14, 15].

И.И. Мамайчук отмечает, что система мер психологической поддержки родителей, воспитывающих детей с РАС, должна быть направлена на снижение эмоционального дискомфорта, формирование у родителей адекватного отношения к состоянию ребенка, сохранение адекватных родительско-детских отношений и стилей семейного воспитания [16].

Матери, воспитывающие детей с расстройствами аутистического спектра, имеют некоторые общие особенности, которые отличают их от матерей, воспитывающих нормотипичных детей. К таким особенностям можно отнести более негативное отношение к своей семейной роли, стремление ограничивать внесемейные влияния, излишняя эмоциональная концентрация на ребенке и эмоциональная дистанция, а также преобладание стремления ускорить развитие ребенка над желанием развивать его собственную активность [17].

I.A. Roskam с соавторами определили три различных аспекта родительского выгорания:

1. эмоциональное истощение, связанное с воспитанием детей;

2. эмоциональное дистанцирование от своих детей;

3. потеря родительских достижений [18].

Эмоциональное истощение является основным симптомом родительского выгорания, связанное с воспитанием детей, приводящее к тому, что родители чувствуют огромную усталость при мысли о том, что им предстоит провести еще один день со своими детьми. Эмоциональное дистанцирование является вторым симптомом, и приводит к уменьшению вовлеченности и количества взаимодействий родителей со своими детьми, в такой степени, что их воспитание становится в основном функциональным, а не эмоциональным. Потеря достижений, является третьим симптомом, связанным с их родительской ролью. Родители больше не получают удовольствия от своей родительской роли, им «надоело» воспитание детей, и им больше не нравится проводить время со своими детьми [19].

Матери, стремятся быть идеальными, уделяют больше формального внимания ребенку. В некоторых случаях перфекционизм матери может привести к намерению расширить участие в жизни ребенка, и улучшить благополучие своих детей, но в действительности эти намерения могут привести к негативным последствиям для ребенка и семьи. Негативные последствия того, что мать доминирует, в процессе идеализации, могут включать усиление симптомов депрессии у ребенка и снижение общей удовлетворенности жизнью ребенка. Кроме того, склонность матери к перфекционизму может привести к уменьшению участия отца и уменьшению возможностей отцов вкладывать силы в решение задач, связанных с уходом за детьми [20,21].

Целью исследования стало выявление взаимосвязи родительского выгорания с типом отношения ребенку и его болезни у женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра.

Предмет исследования — родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра.

Научная новизна исследования. Выявлены симптомы родительского выгорания женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, определены взаимосвязи симптомов родительского выгорания и типов отношений к ребенку разного возраста. Теоретически обосновано и эмпирически доказано, что родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, взаимосвязано с особенностью эмоциональных отношений с ребенком и отношением матери к своей родительской роли.

Методология исследования: теории родительского выгорания у родителей, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра (В. В. Бойко, Л. А. Базалева, О.С. Никольская); положение об общих и специфических закономерностях развития детей с различными видами дизонтогенеза (Л.С. Выготский, В.В. Лебединский, В.И. Лубовский); подходы к изучению особенностей детско-родительских отношений (А. Я. Варга, Р.В. Овчарова, В. В. Столин, А.С. Спиваковская и др.).

Гипотеза исследования: вероятно, симптомы родительского выгорания и типа отношения к болезни ребенка у женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, взаимосвязаны с эмоциональным отношением к ребенку.

Эмпирическое исследование проводилось на базе КГБУ «Алтайский краевой центр психолого-педагогической и медико-социальной помощи». В исследовании на добровольной основе приняли участие 54 матери, воспитывающие детей с расстройствами аутистического спектра. Возраст опрашиваемых от 32 до 43 лет, средний возраст 38,6 лет, 24 женщины имеют детей дошкольного возраста, 30 женщин, имеют детей младшего школьного возраста. 24 женщины имеют 1 ребенка, 23 женщины имеют 2 детей, 7 жещин имеют 3 детей.

Методы и методики исследования:

Опросник «Родительское выгорание» И. Н. Ефимовой, использовался для изучения уровня родительского выгорания и его симптомов: эмоционального истощения, деперсонализации, редукции родительских достижений. «Опросник детско-родительского эмоционального взаимодействия» Е.И. Захаровой (методика ОДРЭВ), использовался для изучения эмоционального взаимодействия матери и ребенка, включая в себя три блока: блок чувствительности, блок эмоционального принятия, блок поведенческих проявлений эмоционального взаимодействия. Опросник для диагностики отношения к болезни ребенка (ДОБР), разработанный В.Е. Каганом и И.П. Журавлевой, использовался для изучения уровня выраженности интернальности, тревоги, нозогнозии, контроля активности ребенка.

Методы математико-статистической обработки данных: анализ средних значений, U-критерий Манна-Уитни, H-критерий Краскела-Уоллеса, корреляционный анализ Спирмена, линейный регрессионный анализ с использованием статистического пакета «SPSS Statistics 23.0».

Результаты исследования

В таблице 1 приведены результаты сравнения показателей симптомов родительского выгорания женщин, воспитывающих детей разного возраста с расстройствами аутистического спектра.

Таблица 1.

Сравнительных анализ средних значений показателей симптомов родительского выгорания женщин, воспитывающих детей разного возраста с расстройствами аутистического спектра

Шкала

возраст ребенка

N

Среднее

Среднекв.отклонение

Эмоциональное истощение

дошкольный

24,00

21,08

10,33

младший школьный

30,00

21,10

12,06

Всего

54,00

21,09

11,22

Деперсонализация

дошкольный

24,00

5,75

3,44

младший школьный

30,00

6,13

4,68

Всего

54,00

5,96

4,14

Редукция родительских достижений

дошкольный

24,00

33,88

6,76

младший школьный

30,00

32,97

7,89

Всего

54,00

33,37

7,36

Эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция родительских достижений, у женщин, воспитывающих детей дошкольного и младшего школьного возраста, имеют средний уровень выраженности. Применение U-критерия Манна-Уитни не показало достоверных различий в двух группах испытуемых, что свидетельствует, что возраст ребенка не определяет выраженность симптомов родительского выгорания.

Далее мы проверили с помощью H-критерия Краскела-Уоллеса наличие различий в показателях симптомов родительского выгорания женщин, воспитывающих разное количество детей. Достоверных отличий в симптомах родительского выгорания женщин, имеющих одного, двух и трех детей, не выявлено. В таблице 2 представлен сравнительный анализ средних значений симптомов родительского выгорания у женщин с разным количеством детей.

Таблица 2.

Сравнительных анализ средних значений показателей симптомов родительского выгорания женщин с разным количеством детей

Шкала

Кол-во детей

N

Среднее

Среднекв.отклонение

Эмоциональное истощение

1,00

24,00

22,38

12,86

2,00

23,00

19,09

10,04

3,00

7,00

23,29

8,98

Всего

54,00

21,09

11,22

Деперсонализация

1,00

24,00

6,92

4,73

2,00

23,00

4,87

3,49

3,00

7,00

6,29

3,59

Всего

54,00

5,96

4,14

Редукция родительских достижений

1,00

24,00

31,63

7,80

2,00

23,00

35,30

7,11

3,00

7,00

33,00

5,77

Всего

54,00

33,37

7,36

Полученные результаты свидетельствуют о том, что женщинам, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, характерен средний уровень эмоционального истощения, деперсонализации и редукции родительских достижений. Причем наиболее благоприятная ситуация у женщин, воспитывающих двух детей, можем предположить, что один из этих детей может быть нормотипичный, что позволяет снизить депривацию потребностей у женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра.

Достоверных отличий в типах отношения к болезни ребенка у женщин, воспитывающих разное количество детей и детей разного возраста, не выявлено.

Выявлены корреляционные взаимосвязи между симптомами эмоционального выгорания и отношения с ребенком в группе матерей, воспитывающих ребенка с аутистическим спектром дошкольного и младшего школьного возраста.

В группе женщин, воспитывающих ребенка дошкольного возраста, получена отрицательная взаимосвязь шкалы деперсонализация и шкалы «Оказание эмоциональной поддержки» (r=-0.439; p=0,32); отрицательная взаимосвязи шкалы «Редукция родительских достижений и шкалы «Чувства, возникающие у матери во взаимодействии с ребенком» (r=-0,496; p=0,014).

Деперсонализация, проявляющейся в формальном выполнении родителями своих обязанностей, эмоциональной холодности, связана с неумением оказать эмоциональную поддержку ребенку дошкольного возраста с расстройством аутистического спектра.

Редукция родительских достижений проявляется как снижение чувства компетентности в выполнении своей родительской роли. Редукция родительских достижений у женщин, воспитывающих ребенка с расстройством аутистического спектра дошкольного возраста, взаимосвязана с негативными чувствами, которые возникают у матери во взаимоотношении с ребенком, это чаще всего чувства фрустрации и растерянности, беспомощности.

В группе женщин, воспитывающих детей младшего школьного возраста, получено большее количество корреляционных взаимосвязей между шкалами опросников, что говорит о более тесной взаимосвязи родительского выгорания и отношений к ребенку в младшем школьном возрасте

Получены положительные корреляционные взаимосвязи шкалы «Эмоциональное истощение» и шкал «Чувства, возникающие у матери во взаимодействии с ребенком» (r= 0,542; p=0,002), «Безусловное принятие» (r= 0,632; p=0,001).

Получены положительные корреляционные взаимосвязи шкалы «Деперсонализация» со шкалами «Способность воспринимать состояние ребенка» (r=0,365; p=0,047), «Преобладающий эмоциональный фон взаимодействия» (r=0,415; p=0,023), «Чувства, возникающие у матери во взаимодействии с ребенком» (r= 0,538; p=0,002), «Безусловное принятие» (r= 0,607; p=0,001); отрицательная взаимосвязь со шкалой «Оказание эмоциональной поддержки» (r=-0,415; p=0,023).

Получены отрицательные корреляционные взаимосвязи шкалы «Редукция родительских достижений» со шкалами «Способность воспринимать состояние ребенка» (r=-0,416; p=0,022), «Чувства, возникающие у матери во взаимодействии с ребенком» (r= -0,532; p=0,003), «Безусловное принятие» (r=0,718; p=0,001); положительная взаимосвязь со шкалой «Оказание эмоциональной поддержки» (r=0,569; p=0,001).

Полученные результаты показывают, что развитие симптомов родительского выгорания у женщин, воспитывающих детей с аутистическим спектром, взаимосвязано с особенностями эмоциональных отношений с ребенком. Эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция родительских достижений взаимосвязаны с особенностями контакта с ребенком, неспособностью понять ребенка, чувствами, возникающими во взаимодействии с ребенком, неспособностью оказать ребенку эмоциональную поддержку. В младшем школьном возрасте к ребенку предъявляется большее количество требований, что в дошкольном возрасте, для реализации задач возраста требуется большее взаимодействие ребенка с родителем, что способствует развитию симптомов родительского выгорания.

Важным параметром, определяющим успех коррекционной работы, является тип отношения к болезни ребенка. Тип отношения к болезни определяется особенностями взаимоотношений матери и ребенка.

Применен линейный регрессионный анализ, в который в качестве независимых переменных были включены шкалы опросника детско-родительского эмоционального взаимодействия» (ОДРЭВ), а в качестве зависимых переменных включены типы отношения к болезни ребенка. В результате получены три достоверные регрессионные модели типа отношения к болезни ребенка женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра (см. таблица 3, 4, 5).

Таблица 3.

Предикторы тревожной реакции на болезнь ребенка (n=54)

Предикторы

В

Бета

p

Способность к сопереживанию

-0,602

-0,352

0,019

Безусловное принятие

0,879

0,565

0,05

Отношение к себе как к родителю

-652

-0,288

0,051

Показатели модели: R2=0,412; R2adj=0,202; F=2,152; p=0,032

Как видно из таблицы 3 предиктором тревожной реакции на болезнь ребенка женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, являются такие характеристики эмоционального отношения с ребенком, как «Безусловное принятие», а антипредикторами — «Способность к сопереживанию», «Отношение к себе как к родителю».

Тревожный тип отношения к болезни ребенка связан с негативным отношением матери к себе, неспособностью к сопереживанию и безусловным принятием своего ребенка.

Таблица 4.

Предикторы нозогнозии (n=54)

Предикторы

В

Бета

p

Способность к сопереживанию

-0,846

-0,443

0,002

Безусловное принятие

0,897

0,516

0,005

Стремление к телесному контакту

-1,201

-0,402

0,007

Оказание эмоциональной поддержки

1,123

0,341

0,022

Показатели модели: R2=0,55; R2adj=0,344; F=3,139; p=0,003

Как видно из таблицы 4 предикторами гипернозогнозии женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, являются такие характеристики эмоционального отношения с ребенком, как «Безусловное принятие», «Оказание эмоциональной поддержки» а антипредикторами — «Способность к сопереживанию», «Стремление к телесному контакту».

Преувеличение симптомов болезни ребенка связано с безусловным принятие ребенка, оказанием эмоциональной поддержки и с неспособностью к сопереживанию и ограничениями телесного контакта с ребенком.

Таблица 5.

Предикторы контроля активности ребенка (n=54)

Предикторы

В

Бета

p

Стремление к телесному контакту

-1,126

-0,444

0,006

Умение воздействовать на состояние ребенка

0,951

0,378

0,014

Показатели модели: R2=0,430; R2adj=0,245; F=2,321; p=0,021

Как видно из таблицы 5 предиктором ограничения активности ребенка женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, являются такие характеристики эмоционального отношения с ребенком, как «Умение воздействовать на состояние ребенка», а антипредиктором — «Стремление к телесному контакту».

Ограничение активности ребенка связано с контролем за поведением ребенка и ограничениями телесного контакта с ребенком.

Таким образом синдром родительского выгорания, связан хронической депривацией потребностей, потребностей во взаимодействие с ребенком и своих собственных, что приводит к увеличению уровня стресса у таких матерей. Матери, воспитывающие детей с расстройствами аутистического спектра, имеют некоторые общие особенности, которые отличают их от матерей, воспитывающих нормотипичных детей. К таким особенностям можно отнести более негативное отношение к своей семейной роли, стремление ограничивать внесемейные влияния, излишняя эмоциональная концентрация на ребенке и эмоциональная дистанция, ограничения телесного контакта с ребенком неумение дать ребенку эмоциональную поддержку.

В исследовании получены три регрессионные модели для типов отношения к болезни ребенка. Предикторами тревожной реакции на болезнь являются: а) негативное отношение к себе как матери б) безусловное ребенка; и в) неспособность к сопереживанию. Предикторами нозогнозии являются: а) безусловное ребенка; б) оказание эмоциональной поддержки; в) неспособность к сопереживанию и г) ограничения телесного контакта. Предикторами контроля активности ребенка являются: а) умение воздействовать на состояние ребенка; б) ограничения телесного контакта.

Достоверных взаимосвязей между симптомами родительского выгорания и типами отношения к болезни ребенка не выявлено.

В работе сделаны следующие выводы:

1. Родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, определяется особенностями эмоциональных отношений с ребенком. Получены данные о разных взаимосвязях между симптомами родительского выгорания и типом отношений с ребенком разного возраста. Так в младшем школьном возрасте получено большое количество взаимосвязей между симптомами родительского выгорания и типом отношения с ребенком. В дошкольном возрасте таких взаимосвязей меньше. Достоверных отличий о различиях симптомов родительского выгорания у женщин, имеющих разное количество детей и детей разного возраста не получено.

2. Эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция родительских достижений взаимосвязаны с особенностями контакта с ребенком, неспособностью понять ребенка, чувствами, возникающими во взаимодействии с ребенком, неспособностью оказать ребенку эмоциональную поддержку.

3. Тип отношения к болезни ребенка определяется особенностями эмоциональных отношений матери и ребенка. Так предикторами типов отношения к болезни ребенка выступают чувства, возникающие у матери во взаимоотношениях с ребенком, негативное отношение к себе как матери, безусловное ребенка, ограничения активности и телесного контакта.

Полученные результаты расширяют имеющиеся сведения об особенностях родительского выгорания и типа отношения к болезни ребенка женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра.

Ограничениями исследования выступают малый объем выборки, а также ее географическая представленность, ограниченная только территорией Алтайского края. Кроме того, отмечается недостаточная сбалансированность выборок по социально-демографическим характеристикам.

Перспективы исследования по данной тематике видятся нам в расширении выборки в части исследования очередности появления ребенка в семье с расстройствами аутистического спектра, изучения отцов, а также в увеличении количества методик для анализа более широкого круга параметров эмоциональной сферы родителей. Кроме того, в качестве перспектив можно отметить возможность изучения когнитивных и поведенческих особенностей женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра.

Библиография
1. Семенова Л.Э., Божкова Е.Д., Конева И.А. Личностные ресурсы психологического благополучия матерей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидностью // Вестник Мининского университета. 2022 . Т. 10. № 1. 87–94.
2. Киселёва О.В. Роль семейных факторов в развитии детей с нервно-психическими расстройствами и расстройствами аутистического спектра // Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2020. Т. 20. № 1. С. 100–111.
3. Ефимова И.Е. Результаты исследования чувства вины у родителей детей с ограниченными возможностями здоровья // Современные научные исследования и разработки. 2018. № 6 (23). С. 254–257.
4. Ефимова И.Е. Результаты исследования чувства вины у родителей детей с ограниченными возможностями здоровья // Современные научные исследования и разработки. 2018. № 6 (23). С. 254–257.
5. Фадеева Т. Ю. Психологические факторы родительского выгорания отцов и матерей // Известия Саратовского университета. Новая серия. Серия: Акмеология образования. Психология развития. 2021. Т. 10. Вып. 4 (40). С. 334–343. https://doi.org/10.18500/2304-9790-2021-10-4-334-343
6. Баландова С.М. Исследование родительского выгорания в зарубежной науке и практике // Социальная работа в современном мире: тенденции и перспективы развития: сб. матер. III Международной научно-практич. конф. отв. ред. Н.М. Комарова, Т.Ф. Суслова. М.: МГОУ, 2020. С. 13–23.
7. Базалева Л.А. Возможности исследования эмоционального выгорания у матерей в психологии личности // Вестник Адыгейского государственного университета. 2010. №1. С. 168–176.
8. Шумская Н. А. Куликова Е. Г. Защитные механизмы матерей, воспитывающих детей с тяжелыми множественными нарушениями развития // Дефектология. 2021. № 1. С. 58–66.
9. Водопьянова Н. Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания. Диагностика и профилактика: практическое пособие. 3-е изд., испр. и доп. Москва: Издательство Юрайт, 2023. 299 с.
10. Конищева А.В. Подходы к исследованию родительского отношения в российской психологии // Психология и право. 2022. Т. 12. № 3. С. 88–96.
11. Брагина Е.А., Белозерова Л.А., Прокофьева М.В. Отношение к ребенку и семейной роли матерей детей с расстройствами аутистического спектра и детей с нарушениями речи // Вектор науки ТГУ. Серия: Педагогика, психология. 2021. № 2. С. 39–45.
12. Первушина О.Н., Киселева О.В., Мурашова Т.А., Дорошева Е.А., Эмоциональное состояние родителей детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) // Вопросы психического здоровья детей и подростков: Научно-практический рецензируемый журнал психиатрии, психологии, психотерапии и смежных дисциплин. 2021 (21). № 1. С. 14–23.
13. Богачева О.И., Иванов М.В. Особенности материнского отношения к болезни детей с расстройствами аутистического спектра // Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2019. № 3 (19). С. 21–28.
14. Краснощекова И.В., Ковшова О.С. Психологические характеристики личности матери, воспитывающей ребенка с психическим дизонтогенезом // Неврологический вестник. 2019. Т.LI (3). С. 36–42.
15. Власова Д. Е., Козлова Н. В. Факторы, способствующие сохранению социально-психологического здоровья родителей, воспитывающих детей с особенностями развития // Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2019. Т. 19. № 1. С. 20–27.
16. Пустовая А.В., Пустовая Е.Н., Гуткевич Е.В. Взаимосвязи ведущих установок отношения родителей к болезни, поведенческим особенностям и социальным навыкам детей с аутизмом // Психология. Историко-критические обзоры и современные исследования. 2021. Т. 10. № 2А. С. 83–94.
17. Конева И.А., Краснова Е.Н. Особенности детско-родительских отношений в семьях, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, и их коррекция // Проблемы современного педагогического образования. 2019. № 63-4. С. 113–116.
18. Mikolajczak M., Roskam I. A. Theoretical and Clinical Framework for Parental Burnout: The Balance Between Risks and Resources (BR2). Front Psychol. 2018 Jun 12;9:886. doi:10.3389/fpsyg.2018.00886. PMID: 29946278; PMCID: PMC6006266.
19. Одинцова М.А., Лубовский Д.В., Гусарова Е.С., Иванова П.А. Жизнестойкость, самоактивация и копинг-стратегии матерей в условиях инвалидности ребенка как вызова // Консультативная психология и психотерапия. 2023. Т. 31. № 1. С. 79–106.
20. Александрова О.В., Дерманова И.Б. Отношение взрослых родственников к тяжелобольному ребенку и оценка ими трудной жизненной ситуации в связи с характером его заболевания // Психология человека в образовании. 2019 Т. 1. № 1. С. 82–90.
21. Ханина М.А. Психолого-педагогическая поддержка семьи ребенка с ограниченными возможностями здоровья // Научен вектор на Балканите. 2019. Т. 3. № 1(3). С. 28-31.
References
1. Semenova, L.E., Bozkova, E.D., & Koneva, I. A. (2022). Personal resources of psychological well-being of mothers raising children with disabilities. Vestnik of Minin University, 10, 1, 87-94.
2. Kiseleva, O.V. (2020). The role of family factors in the development of children with neuropsychiatric disorders and autism spectrum disorders. Issues of mental health of children and adolescents, 20, 1, 100-111.
3. Efimova, I.E. (2021) The results of the study of feelings of guilt in parents of children with disabilities. Modern scientific research and development, 6(23), 254-257.
4. Gorina, E.N., Grinina, E.S., & Rudzinskaya, T.F. (2019). Modern approaches to the study of a family raising a child with autism spectrum disorder. World of Science. Pedagogy and psychology, 5(7). Retrieved from https://mir-nauki.com/PDF/81PSMN519.pdf
5. Fadeeva, T. Yu. (2021) Psychological factors of parental burnout of fathers and mothers. Bulletin of the Saratov University. New episode. Series: Acmeology of education. Psychology of development, 10, 4(40), 334-343. doi:10.18500/2304-9790-2021-10-4-334-343
6. Balandova, S.M. (2020). Study of parental burnout in foreign science and practice. Social work in the modern world: trends and development prospects: Sat. mater. III International scientific and practical. conf. resp. Ed. N.M. Komarova, T.F. Suslova. Moscow: MGOU.
7. Bazaleva, L.A. (2010). Possibilities for the study of emotional burnout in mothers in personality psychology. Bulletin of the Adyghe State University, 1, 168-176.
8. Shumskaya, N.A., Kulikova, E.G. (2021). Protective mechanisms of mothers raising children with severe multiple developmental disorders. Defectology, 1, 58-66.
9. Vodopyanova, N. E., & Starchenkova, E.S. (2023) Burnout Syndrome. Diagnosis and Prevention: A Practical Guide. 3rd ed., rev. and additional Moscow: Yurayt Publishing House.
10. Konishcheva, A.V. (2022). Approaches to the Study of Parental Attitude in Russian Psychology. Psychology and Law, 12, 3, 88-96.
11. Bragina, E.A., Belozerova, L.A., & Prokofieva, M.V. (2021) Attitude towards the child and the family role of mothers of children with autism spectrum disorders and children with speech disorders. Vector of Science TSU. Series: Pedagogy, psychology, 2, 39-45.
12. Pervushina, O.N., Kiseleva, O.V., Murashova, T.A., & Dorosheva, E.A. (2021). Emotional state of parents of children with autism spectrum disorders (ASD). Issues of mental health of children and adolescents: Scientific and practical peer-reviewed journal of psychiatry, psychology, psychotherapy and related disciplines, 21, 1, 14-23.
13. Bogacheva, O.I., & Ivanov, M.V. (2019) Peculiarities of maternal attitude to the illness of children with autism spectrum disorders. Issues of mental health of children and adolescent, 3(19), 21-28.
14. Krasnoshchekova, I.V., & Kovshova, O.S. (2019) Psychological characteristics of the personality of a mother raising a child with mental dysontogenesis. Neurological Bulletin, T.LI (3), 36-42.
15. Vlasova, D. E., & Kozlova, N. V. (2019). Factors contributing to the preservation of the socio-psychological health of parents raising children with developmental disabilities. Issues of mental health of children and adolescents, 19, 1, 20-27.
16. Pustovaya, A.V., Pustovaya, E.N., & Gutkevich, E.V. (2021) Relationship between the leading attitudes of parents to the disease, behavioral characteristics and social skills of children with autism. Psychology. Historical and critical reviews and modern research, 10, 2A, 83-94.
17. Koneva, I.A., & Krasnova, E.N. (2019). Peculiarities of parent-child relations in families raising children with autism spectrum disorders and their correction. Problems of modern pedagogical education, 63-4, 113-116.
18. Mikolajczak, M., & Roskam, I. A. (2018) Theoretical and Clinical Framework for Parental Burnout: The Balance Between Risks and Resources (BR2). Front Psychol, Jun 12;9:886. doi:10.3389/fpsyg.2018.00886
19. Odintsova, M.A., Lubovsky, D.V., Gusarova, E.S., & Ivanova, P.A. (2023). Resilience, self-activation and coping strategies of mothers in the context of a child's disability as a challenge. Consultative psychology and psychotherapy, 31, 1, 79-106.
20. Alexandrova, O.V., & Dermanova, I.B. (2019). The attitude of adult relatives towards a severely ill child and their assessment of the difficult life situation with regard to the type of the child’s illness. Psychology in Education, 1, 82-90.
21. Khanina, M.A. (2019). Psycho-pedagogical support of the family of a child with disabilities. Scientific Vector of the Balkans, 3, 1(3), 28-31.

Результаты процедуры рецензирования статьи

В связи с политикой двойного слепого рецензирования личность рецензента не раскрывается.
Со списком рецензентов издательства можно ознакомиться здесь.

Рецензия на статью «Отношение к болезни ребенка и родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра»

Предмет исследования – родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра.
Название статьи четко отражает суть работы.
Методология исследования построена на традиционных методах психологического исследования. В первой части применены методы анализа, систематизации и обобщения литературных данных, используется обзор более литературных источников.
Эмпирическая часть исследования представлена исследованием выборки 54 матерей, каждая из которых воспитывает ребенка с расстройствами аутистического спектра, которые является представителем разных возрастов – дошкольного или младшего школьного. Выборка отобрана по критериям возраста (от 32 до 43 лет, средний возраст 38,6 лет).
Описание группы по данным критериям детально представлено в статье.
В исследовании используются различные методы, которые образуют пакет высоконадежных и валидных методик:
1. Опросник «Родительское выгорание» И. Н. Ефимовой для диагностики трех показателей - эмоционального истощения, деперсонализации, редукции родительских достижений.
2. «Опросник детско-родительского эмоционального взаимодействия» Е.И. Захаровой (методика ОДРЭВ) и – для диагностики трех блоков детско-родительских отношений: блок чувствительности, блок эмоционального принятия, блок поведенческих проявлений эмоционального взаимодействия.
3. Опросник для диагностики отношения к болезни ребенка (ДОБР), разработанный В.Е. Каганом и И.П. Журавлевой, использовался для изучения уровня выраженности интернальности, тревоги, нозогнозии, контроля активности ребенка.
Методы математико-статистической обработки данных: В исследовании применены количественные методы, что позволяет оценить научность и достоверность полученных данных. Так, автор использует анализ средних значений, U-критерий Манна-Уитни, H-критерий Краскела-Уоллеса, корреляционный анализ Спирмена, линейный регрессионный анализ с использованием статистического пакета «SPSS Statistics 23.0».
Актуальность представленной статьи не вызывает сомнения. Интерес к изучению индивидуальных особенностей детско-родительских отношений, особенно на семьях с особыми детьми представляет важность для организации коррекционной и консультационной помощи таким семьям.
Научная новизна – Во-первых, автором выявлены симптомы родительского выгорания женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, определены взаимосвязи симптомов родительского выгорания и типов отношений к ребенку разного возраста. Во-вторых, на материалах исследования доказано, что родительское выгорание женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, взаимосвязано с особенностью эмоциональных отношений с ребенком и отношением матери к своей родительской роли.
Стиль, структура, содержание
Статья имеет традиционную структуру – вводная, основная и заключительная части.
Вводная часть обосновывает выбор темы. Она отличается высоким уровнем проработки. Автор четко заявляет проблему, которая стала запускающим механизмом доя выбора темы исследования – увеличение числа родителей с развитием симптомов родительного выгорания и эмоционального истощения особенно у матерей таких детей
Представлен обзор отечественных статей по вопросам выгорания, эмоционального истощения, детально проанализированы особенности родительского выгорания на примере исследований Ефимовой, Никольской и др.
В основной части статьи представлена работа над целью – изучение взаимосвязи родительского выгорания с типом отношения ребенку и его болезни у женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра.
Автор заявляет гипотезу, которая проверяется в практической части исследования - симптомы родительского выгорания и типа отношения к болезни ребенка у женщин, воспитывающих детей с расстройствами аутистического спектра, взаимосвязаны с эмоциональным отношением к ребенку. Рекомендуется скорректировать гипотезу применительно к содержанию работы и особенностями выборки. Так очевидно, что автор анализирует такие особенности, как количество детей возраст ребенка. Раз они являются вмешивающимися переменными в исследовании, важно отметить данное условие.
Автор представляет результаты с количественными данными в структурированных таблицах. Данные грамотно интерпретированы.
В заключении автор делает системные и качественные выводы о параметрах, оказывающих ключевое влияние на родительское выгорание, на связь характеристик с расстройствами аутистического спектра детей в зависимости от их возраста.
Стиль изложения доступен для восприятия. Статья содержит таблицы, которые иллюстрируют полученные результаты исследования, в том числе по группирующим переменным.
Стиль статьи соответствует требованиям научности. Оформлен в целом грамотно. В работе есть незначительные опечатки, которые важно исправить. Например, «7 жещин имеют 3 детей».
Библиография
Насчитывает 21 литературный источник, в том числе издания на английском языке. Среди литературных источников представлены монографии, статьи, классические издания, сборники материалов конференций. Они датированы разными периодами, в том числе свежими данными за 2021-23 г.г.
Список литературы оформлен с некоторыми нарушениями требований к публикациям научных статей. Например, некоторый источники начинаются с имени/отчества автора, а не с фамилии, как того требует ГОСТ Речь идет про источник № 1, 19. Данные нарушения необходимо исправить.
Апелляция к оппонентам – статья может быть рекомендована к публикации.
Выводы, интерес читательской аудитории – статья вызовет интерес читательской аудитории – педагогов, социальных работников, психологов (в том числе клинических психологов), исследователей, преподавателей психологии.