Диагностические возможности использования «Метода цветовых метафор» И.Л. Соломина в исследовании созависимого поведения у женщин

Мещерякова Татьяна Анатольевна медицинский психолог, ГАУЗ "Оренбургский областной клинический наркологический диспансер" 460009, Россия, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Инструментальная, 2 Meshcheryakova Tat'yana Anatol'evna medical psychologist, Orenburg Regional Clinical Narcological Dispensary 460009, Russia, Orenburgskaya oblast', g. Orenburg, ul. Instrumental'naya, 2 mta.1989@mail.ru

Гамзина Елена Владимировна медицинский психолог, ГАУЗ "Оренбургский областной клинический наркологический диспансер" 460009, Россия, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Инструментальная, 2 Gamzina Elena Vladimirovna medical psychologist, Orenburg Regional Clinical Narcological Dispensary 460009, Russia, Orenburgskaya oblast', g. Orenburg, ul. Instrumental'naya, 2 lena.tolk@mail.ru

Введение.

В современном обществе большое внимание уделяется системе отношений личности в различных сферах ее жизнедеятельности: профессиональной, семейной, межличностной, внутриличностной, предметной и т.д. Все мы связаны с нашими близкими, взаимно влияем и, в некоторой степени, зависим друг от друга. Ранее понятия «зависимость» и «созависимость» рассматривались вместе, причем созависимость имела второстепенное значение, как одно из направлений помощи людям, зависимым от химических веществ. Постепенно ситуация менялась, сегодня созависимость – это состояние, которое накладывает отпечаток на отношение личности к миру, себе и другим людям. Созависимые отношения, характеризуются привязанностью человека к другому, эмоциональной погруженностью в жизнь другого человека, слияние потребностей, чувств, смешение ролей и функций. Согласно М. Битти (2016 г. стр. 82-102) данное состояние имеет ярко выраженные признаки в виде: размытых личностных границ; потребности опекать; низкой самооценки; подавления чувств; сверхконтроля; навязчивых переживаний; отрицания проблем; зависимости от отношений; нарушенных коммуникаций; отсутствия доверия; гнева; сексуальных проблем; амбивалентности в установках мышления и поведения. ^[3]

Актуальность.

Созависимость имеет высокую распространенность среди населения, существует термин «созависимое общество» с соответствующим паттерном поведения и передачей его из поколения в поколение (Уайнхолд Б., Уайнхолд Дж., Stafford D., Hodgkinson L., Whitfield, Москаленко В. Д. и др.). Актуальность выбранной темы связана с желанием изучить потребности, запускающие модель поведения созависимого состояния личности, для выработки схемы психологического сопровождения, с целью повышения уровня качества жизни личности.

В настоящее время отмечается повышенный интерес в сфере исследования созависимой личности. При этом исследования сконцентрированы как на поло-возрастных отличиях (Ковтун С.А., Кравцова Н.А., 2017; Тагай Е.Ф., Сильченко И.В., 2016, Апенок (Черкасова) Р.С., 2015; Курицын А.В., 2012; Орлова М.М., Новикова Н.М., 2017); межличностном аспекте взаимодействия созависимых людей (Корякин С.А. и др., 2009; Меринов А.В., Лукашук А.В., 2017), особенностях семейных отношений (Беляева М.А., 2012; Гагай В.В., Селезнева Е.И., 2016, Береза Ж.В., Исаева Е.Р. и др., 2016; Осинская С.А., 2015), так и внутриличностных особенностях восприятия окружающей действительности (Яцышин С.М., 2012; Коленова А.С., 2019)^[5].

Не смотря на повышающийся интерес к описываемому состоянию, методов определения уровня созависимости не так уж и много. В нашей стране наиболее распространенными являются: «Шкала созависимости Спенн-Фишер» в адаптации В.Д. Москаленко; «Опросник межличностной зависимости Р. Гришфильда» в адаптации О.П. Макушиной; «Опросник на выявление созависимых моделей взаимодействия» Б. Уайнхолд, Дж. Уайнхолд; «Профиль созависимости» Н.Г. Артемцевой (Артемцева Н. Г., стр 58-70). Ачина А.В. и Коленова А.С. рассматривали степень информативности проективных методик в сфере изучения созависимого поведения, на примере теста чернильных пятен Г. Роршаха. Данный метод позволяет исследовать личность: способы переработки и структурирования информации, особенности эмоционального реагирования, ресурсные составляющие личности, самоотношение и стратегии взаимодействия с другими людьми и т.д. ^[6]. Их исследование позволило доказать правомерность использования данного теста для определения психологигческих характеристик созависимой личности, и, по мнению авторов, может стать «основой проективной диагностики феномена созависимого поведения» ^[6].

Имея определенный опыт работы с коррекцией созависимого поведения, мы заинтересованы в расширении диагностического инструментария данного состояния, с целью дальнейшего взаимодействия с таким типом клиентов. В данном исследовании мы хотим обратить внимание на базовые и актуальные потребности созависимой личности, которые представляют собой состояния зависимости от условий, необходимых для существования и развития индивида и личности. Существует большое количество классификаций человеческих потребностей. Потребности характеризует специфику личности человека. Это коммуникативные и познавательные потребности, потребности в любви, власти и самоутверждении, потребности в реализации творческих возможностей, в достижении успеха, нравственные и эстетические потребности. Именно на базовых потребностях основывается способность принимать выгодные осознанные решения, которая может стать целью психологической коррекции ^[9].

Для измерения индивидуальной системы субъективных значений различных объектов созависимой личности мы использовали «Методику цветовых метафор», разработанную И.Л. Соломиным. Выявление мотивации необходимо для прогнозирования и коррекции поведения и состояния обследуемых. Мы предполагаем, что исследование базовых потребностей обследуемых женщин позволят определить мишени коррекционной работы и позволят разработать план психологического взаимодействия с людьми, имеющими созависимый личностный профиль.

Целью нашего исследования стало выявление возможности применения «Метода цветовых метафор» И.Л. Соломина в диагностике скрытой мотивации созависимой личности и использование полученных данных для составления программы психокоррекционных мероприятий.

Предмет исследования: система субъективных значений различных объектов созависимой личности.

Объектом исследования стали женщины, посещающие группы психологической поддержки «Семейные встречи», которая организована на базе наркологического диспансера.

Мы проверяли следующие гипотезы: 1) «Методика цветовых метафор» И.Л. Соломина достаточно информативна для широкого применения в диагностике созависимых состояний; 2) контент-анализ полученного материала, поможет определить особенности мотивационно-потребностной сферы созависимой личности.

Респондентам были предложены следующие методики: с целью получения сведений о респондентах был применен метод анкетирования. Также применены стандартизированные опросники: Шкала измерения уровня созависимости Спанна-Фишера, в адаптация В. Д. Москаленко; Метод цветовых метафор И. Л. Соломина.

Материалы и методы

Выборка испытуемых состояла из женщин (21 участница), посещающих группы психологической поддержки «Семейные встречи», которая организована на базе наркологического диспансера. Возраст участниц эксперимента находится в диапазоне 27 – 66 лет, средний возраст составил 48 лет. Все испытуемые находятся в близком родстве с пациентами, зависимыми от психоактивных веществ: чаще они являются супругами или дочерями, реже родителями.

Эмпирическая часть проводилась в несколько этапов.

На первом этапе с целью получения сведений о респондентах был применен метод анкетирования. Анкета представляла собой краткий перечень открытых вопросов, касающихся полового признака, возраста, уровня образования, семейного положения, количества детей и периода посещения занятий по коррекции созависимости.

На втором этапе испытуемым была предложена «Шкала измерения уровня созависимости Спанна-Фишера» в адаптации В.Д. Москаленко. Опросник состоит из 16 утверждений, оцениваемых по шкале Лайкерта от 1 до 6 баллов, где 1 – «полностью не согласен», а 6 – «полностью согласен». В основе методики лежит определение созависимости как психосоциального состояния, проявляющегося через неблагополучную модель поведения, которая характеризуется: 1) ярко выраженной ориентацией на внешнее, 2) отсутствием открытого выражения чувств и 3) попытками получить чувство собственной значимости через отношения ^[2].

В третьем блоке был применен «Метод цветовых метафор» И.Л. Соломина.

Выбранный метод позволяет получать следующие характеристики: 1. Перечень базовых потребностей, которые являются наиболее устойчивыми, связанными с личностью и определяют, что является для человека наиболее важным в жизни, к чему он стремится в первую очередь, чем он увлечен, в чем заинтересован. 2. Степень удовлетворенности базовых потребностей в настоящее время, в ожидаемом будущем и в прошлом. 3. Состав актуальных потребностей, которые обусловлены главным образом содержанием ситуации, в которой в данный момент находится человек, и определяют, что человек вынужден делать, чем он озабочен, на чем сосредоточен, о чем думает в настоящее время. 4. Отношение к будущему, ожидания, надежды, намерения, планы. 5. Отношение к себе и к другим людям, соотношение идеального и реального образов «Я». 6. Отношение к различным видам деятельности, мотивы этих видов деятельности, то, побуждаются ли эти виды деятельности базовыми, актуальными или малозначимыми потребностями. 7. Источники стресса, занятия, люди или события, вызывающие тревогу и другие негативные эмоциональные переживания. 8. Вытесненные из сознания под влиянием эмоциональных травм или запретов представления и переживания, которые определяют, о чем человек старается не думать, на что не обращает внимания, что игнорирует, о чем старается забыть ^[10].

Непосредственно для исследования мы скорректировали список предлагаемых понятий-стимулов с учетом психологических особенностей созависимой личности: оставили устойчивые базовые потребности, такие как: успех, любовь, общение, отдых, здоровье, дом, увлечение, интересное занятие, творчество и т.д. Для определения состояния психологических границ, отношений с членами семьи и другими людьми использованы понятия: отец, мать, муж, дети, родительская забота, семейный праздник, друзья, начальник. При интерпретации полученных результатов уделено особое внимание соотношению идеального и реального образов «Я», их связи с временным отрезком жизни, позитивному и негативному эмоциональному состоянием. Также в связи со спецификой объекта исследования были приведены психоактивные вещества: алкоголь, наркотики, курение, отмечены фрустрирующие факторы.

При обработке полученных данных обращалось внимание на отношение испытуемых к ценностям, людям из близкого окружения, деятельности, оценке собственной личности. Временные периоды, введенные в перечень оцениваемых понятий, позволили отметить актуальную репрезентацию картины мира респондентов, т.е. те понятия, которые входят в одну группу с «моим настоящим», прогностическую картину мира, отмеченную понятием «мое будущее» и оценку прошлого.

При использовании «Метода цветовых метафор» были приведены понятия, отражающие ценности личности, такие как: любовь, семья, здоровье, деньги, дом, ответственность, родительская забота, семейный праздник, заработок, творчество, успех. Среди базовых ценностей и потребностей были выделены те, которые испытуемые оценивали самыми привлекательными понятиями, и включали в группу с «интересным занятием» и «увлечением».

Рисунок 1. Количество позитивных выборов испытуемых

Таким образом, максимальное количество позитивных выборов получили понятия: «какой я хочу быть», «радость», «общение», «успех», «любовь», «семья», «отдых», «дети», «родительская забота», «творчество» и «свобода». Из этого можно сделать вывод, что категория идеального отношения к себе для женщины, находящейся в созависимых отношениях, является базовой потребностью и ценностью.

Обсуждение результатов:

Полученные результаты по «Шкале Спанна-Фишера» позволили разделить выборку на три неравные части по уровню выраженности созависимости: норма – 2 человека; средний уровень выраженности – 12 человека и выраженная созависимость – у 7 женщин. Средний возраст респонденток в этих группах различается: более «молодой» группой являются женщины с умеренной созависимостью, находящиеся в возрастном диапазоне 27-62 года, их средний возраст составил 42 года; группа женщин с резко выраженной созависимостью от 42 до 66 лет имеют средний возраст 55 лет; наиболее возрастной и самой малочисленной группой (2 человека) оказались женщины с нормальными показателями по данной методике, их средний возраст – 60 лет.

Также интересными являются данные анкеты, относительно члена семьи, зависимого от ПАВ: так в группе с умеренно выраженной созависимостью, болен один член семьи, чаще муж, в 9 случаях, в трех случаях – отец, у одной женщины зависимой от алкоголя оказалась мать. В группах с выраженной созависимостью и нормой зависимыми являются или являлись, в случаях развода либо смерти зависимых родственников, несколько членов семьи, как правило, супруг и дети.

Ценностный компонент. Среди базовых ценностей и потребностей были выделены те, которые испытуемые оценивали самыми привлекательными понятиями, и включали в группу с «интересным занятием» и «увлечением». Максимальное количество позитивных выборов получили понятия: «какой я хочу быть», «радость», «общение», «успех», «любовь», «семья», «отдых», «дети», «родительская забота», «творчество» и «свобода». У созависимых женщин, участвовавших в нашем исследовании, выявлены следующая специфика базовых потребностей:

· потребность в общении, связанным с взаимодействием внутри семьи, проявляющееся в родительской заботе, и представляющим собой скорее потребность в обособлении и отдыхе;

· потребность в самореализации, которая не связана с преобразованием какой-либо конкретной деятельности, профессиональной или трудовой, а ассоциируется с освоением и продвижением творческой активности, также относится больше к потребности в обособлении;

· потребность в позитивных эмоциях, например, таких как радость, мы предполагаем, что здесь отражается потребность в экзистенциональных положительных эмоциях.

Таким образом, в мотивационно-потребностной сфере созависимой личности проявляется ведущая потребность в обособлении, которая проявляется в общении с референтной группой (семьей и детьми), связанным с проявлением заботой о близких, общении с собой, как отражение потребности в отдыхе, комфорте и ощущении свободы, в преобразовании предметно-практической деятельности, творчестве и хобби.

Представление о себе. Категория идеального отношения к себе для женщины, находящейся в созависимых отношениях, является базовой потребностью и ценностью.

Понятие «какой я хочу быть» позитивным цветом отметили 100 % респондентов, а понятие «какая я на самом деле» – 67%, и только в двух случаях эти два понятия были в составе одной группы. Это может свидетельствовать о наличии потребности созависимой личности чувствовать свое несоответствие с идеальным образом себя. 33% опрошенных отмечают реальное представление о себе индифферентным цветом, что говорит о неважности и неактуальности оценивания себя, при том, что идеальное представление о себе в 100 % случаев является базовой потребностью. Полученные данные позволяют нам отметить, что категория идеального отношения к себе для женщины, склонной к созависимости является базовой потребностью связана с ценностями общения, достижения успеха, любови, семьи, творчества и свободы. Полученные результаты, относительно соотношения идеального и реального представления о себе свидетельствуют, что женщины, имеющие зависимых близких, обесценивают себя и свои чувства, ощущая несоответствие идеальному образу, что влияет на их удовлетворенность собой и жизнью в целом и подтверждают характеристики созависимой личности, приведенные Москаленко В.Д. в книге «Зависимость: семейная болезнь», а именно: отказ от себя, от своих чувств, отказ быть удовлетворенным собой и жизнью в целом ^[7].

Отношение к членам семьи. Сравнительный анализ отношения к близким членам семьи показал, что:

71 % респондентов положительно оценивают матерей и детей;

57% - положительно оценивают отцов;

43% - отмечают позитивно оценивают мужей;

19% женщин отмечают негативное отношение к мужьям;

5% отрицательных выборов получили понятия «мать» и «дети»;

10% испытуемых негативным цветом отметили образ отца.

Женщины, участвовавшие в нашем исследовании, демонстрировали теплое отношение к членам семьи, не смотря на наличие у одного их них зависимого поведения и проблем, связанного с ним. Однако, мужья получили больше негативных отзывов, чем остальные члены семьи созависимой женщины. Для дисфункциональных семей характерно наличие «проблемного» родственника, который доставляет больше хлопот и, вместе с тем, позволяет обвинять себя. При таком положении, сохраняется ориентация на обвинения и перекладывание ответственности в сложной жизненной ситуации, продуцируются психологические защиты и мифологическое мышление, что затрудняет и делает невозможным переход от обвинений к задачам решения проблем. Матери и дети получили большее позитивных откликов, вероятно, это отражает чувство сопричастности и жалости, проекции своих чувств на них, сравнения себя и своей судьбы с ними, ассоциации, что мамы сами страдали от похожих условий жизни и отношений, дети тоже воспринимаются как жертвы обстоятельств, которые вызывают сострадание, желание заботиться и опекать.

Зона тревоги и стресса. Для оценки и описания картины мира испытуемых данный тест интересен тем, что он выявляет не только негативное отношение, но и факторы, фрустрирующие личность. Так, например, в нашем исследовании 100 % женщин оценили негативно алкоголь и 95% - наркотики. Также 100% женщин обозначили понятие страх негативным цветом.

Рисунок 2. Понятия, отмеченные негативным цветом

Таким образом, в сознании созависимой женщины, алкоголь и наркотики имеют четкую ассоциацию со страхом. Большое количество негативных выборов присвоено понятиям: неудача, болезнь, угроза, неприятности, все значения расположены выше 70 %. Очевидно, что алкоголь и наркотики связаны с негативными переживаниями и эмоциями, что их употребление ассоциируется с болезненными проявлениями, отражаются в неудачах и конфликтах и воспринимаются с угрозой, страхом. Все это определяет зону дискомфорта, стресса и фрустрации.

Отношение к этапам жизненного пути. Для описания динамики картины мира созависимой личности важное значение имеет субъективное отношение к этапам жизненного пути, а именно: к будущему, прошлому и настоящему.

Отношение к будущему. 71% респондентов воспринимают будущее позитивно, как правило, оно ассоциируется у них с желаемым состоянием и связано с идеальным представлением о себе. Вероятно, подобная приоритетность связана с тем, что женщины, находясь в условиях проживания с зависимыми близкими, которые в данный момент находятся на лечении, в большей степени ориентированы на будущее, потому что чувство надежды дает им некий ресурс и силы для решения тех задач и проблем, которые связаны с ситуацией употребления психоактивных веществ их близкими.

Восприятие будущего женщины, с резко выраженным уровнем созависимости, тесно связано с идеальным представлением о себе, и не всегда имеет четкие цели и планы. Таким образом, восприятие временной перспективы связано с иллюзорными надеждами и мечтами по улучшению своего положения. Данной обстоятельство фиксирует в состоянии невозможности перехода к стадии решения проблем. У женщин с умеренной созависимостью восприятие временной перспективы отражается в постановке осмысленных целей и планов на будущее и их достижение подкрепляется личной ответственностью.

Отношение к настоящему. Настоящее в 43% оценивается положительно, можно предположить, что приход в лечебное учреждение, скорее даже то, что зависимый находится в стационаре на лечении, дает некое спокойствие о его состоянии и передышку в беспорядке, связанном с его употреблением. 10% оценивают настоящее негативно, и оно ассоциируется с алкоголем и страхом, вероятно, отражается ситуация отказа близкого от лечения, а также ожидания его саботажа и досрочной выписки. Для остальных оно воспринимается индифферентно, соответственно ситуация «здесь и сейчас» выпадает из зоны актуальных переживаний и значений. Мы связываем восприятие настоящего с ситуацией лечения зависимого родственника.

Отношение к прошлому. 33% испытуемых оценивают прошлое негативно, воспоминания о нем связаны с ощущением страха. 19% оценивают прошлое позитивно, вероятно, идеализируя его, в исследованиях «темпоральной перспективы личности в системе зависимый-созависимый» Е.Л. Николаева и О.В. Чупровой, данное отношение к прошлому описывается как ресурсное, которое позволяет справляться с жизненными трудностями ^[8].

Практическая значимость данной работы заключается в возможности определить терапевтические мишени для психокоррекционной работы, а именно:

· Обучение медитавным техникам, планированию дня для удовлетворения потребности в отдыхе, налаживания контакта с собой.

· Проработка отношений в семье, информирование об особенностях семейной системы, ролях (Транзактный анализ, В. Сатир, Карпман), обучение переходу от внешне обвиняющей позиции к решению проблемы.

· Применение арт-терапии как способа самовыражения себя, работа с подавленными эмоциональными состояниями, страхом.

· Коррекция отношений к членам семьи: обучение отделению себя и своих эмоций от зависимого члена семьи, работа с личностными границами, определение зон ответственности.

· Потребность в позитивных эмоциях может быть достигнута в ходе работы с негативным отношением к жизни, обесцениванием себя и своих достижений, направленностью на удовлетворение базовых потребностей.

· Развитие копинг-стратегий в фрустрационных ситуациях.

· Работа на повышение осмысленности жизни: постановка целей и планов на будущее, принятие своего прошлого, обучение в ситуациях «здесь и сейчас» опираться на собственные чувства и потребности, разотождествляя себя с проблемной ситуацией, связанной с зависимым членом семьи.

Вывод.

Таким образом, проведение данное исследования, позволило нам сделать вывод, что «Метод цветовых метафор» И.Л. Соломина является информативным для построения психокоррекционной работы с созависимыми людьми.