Арт-терапевтические техники в психологической коррекции детско-родительских отношений замещающих семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья

Исследование выполнено при финансовой поддержке Правительства Хабаровского края в рамках научного проекта № 64С/2020 «Арт-терапевтические техники в психологической коррекции детско-родительских отношений замещающих семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья».

В настоящее время особый исследовательский интерес вызывают проблемы выявления эффектов применения арт-терапевтических техник в психологической коррекции детско-родительских отношений замещающих семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья. Особую важность приобретают научные исследования, отражающие эффекты применения арт-терапевтических техник, использующих потенциальные возможности ребенка с ограниченными возможностями здоровья, актуализирующих его речевое, моторное, сенсорное развитие, социально-бытовые и игровые навыки, а также способствующих коррекции детско-родительских отношений в замещающей семье.

Изучению вопросов применения методов арт-терапии в коррекции различных неблагоприятных детских проявлений посвящены некоторые работы А.И. Копытина, Л.Д. Лебедевой, М.В. Киселевой, Е. Глибиной, М.Е. Кузиной, И.Е. Иевлевой, А.М. Шагеевой, Е. Шаповаловой и др. Однако практически отсутствуют исследования применения методов арт-терапии в коррекции детско-родительских отношений замещающих семей, воспитывающих детей с ОВЗ.

Наше пилотажное исследование среди замещающих семей показало, что существуют определенные проблемы в области их взаимоотношений. В частности выявлен низкий уровень сотрудничества детей с приемными родителями; родители испытывают большую потребность в психолого-педагогических знаниях и практических умениях по налаживанию контакта с приемным ребенком; родители не испытывают чувство единения во время совместной деятельности; родители готовы к совместной творческой деятельности с детьми, но не всегда находят на это время.

Методы арт-терапии предоставляют большие возможности для развития, обучения и воспитания детей с ограниченными возможностями здоровья ^[9]. Согласно резолюции российской арт-терапевтической ассоциации ^[7] под арт-терапией понимается система психологических и психофизических лечебно-коррекционных воздействий, основанных на занятиях изобразительной деятельностью, построении и развитии терапевтических отношений. В настоящее время в психологии активно исследуются эффекты применения арт-терапевтических технологий, под которыми понимаются частные приемы, методики арт-терапевтической работы, позволяющие посредством изобразительной деятельности актуализировать психотравмирующую ситуацию, освободиться от негативных переживаний, снизить внутреннюю напряженность, расслабиться, осознать и облегчить внутренние конфликты, понять свой внутренний мир и др.

Экспериментальное исследование проводилось на базе автономной некоммерческой организации «Центр комплексной поддержки населения» г. Хабаровска. В проекте приняли участие 9 замещающих семей (выборка составила 25 человек, из них 12 родителей в возрасте от 43 до 63 лет и 13 детей с ограниченными возможностями здоровья (задержка психического развития, умственная отсталость) в возрасте от 8 до 17 лет.

Конкретная задача исследования – выявить и описать возможности применения арт-терапевтических техник в психологической коррекции детско-родительских отношений замещающих семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья.

Под детско-родительскими отношениями в науке понимается целая система родительских установок, ожиданий, определяемых общением и совместной деятельностью родителей и детей. Детско-родительские отношения включают в себя структурные звенья, среди которых и стиль семейного воспитания, и родительское отношение, и др. Мы понимаем, что произвести коррекцию детско-родительских отношений всех звеньев данного феномена посредством реализации краткосрочной работы не представляется возможным. Поэтому нашей задачей явилось обозначение родителям ориентиров, создание условий для коррекции детско-родительских отношений замещающих семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья посредством реализации целого комплекса различных мероприятий. Так для достижения поставленной задачи комплекс мероприятий был сформирован в четыре основных блока, предполагающих работу по следующим направлениям: психодиагностика, психологическое просвещение, психологическая коррекция, консультирование.

Направления реализации программы:

1. Психологическая диагностика (анкетирование, тестирование). В реализации этого направления использовались следующие психодиагностические методики.

Для родителей: Методика «Стратегии семейного воспитания» (С.С. Степанов в модификации И.И. Махониной); Методика диагностики родительского отношения (А.Я. Варга, В.В. Столин); Анкета взаимоотношений с ребенком (Н.А. Кочетова); Методика «Анализ семейных взаимоотношений» (Э.Г. Эйдемиллер, В.В. Юстицкис); Методика изучения родительских установок (Е.С. Шефер и Р.К. Белл, в адаптации Т.В. Нещерет); Шкала степени отверженности ребенка в семье (А.И. Баркан).

Для детей: Шкала привязанности ребенка к членам семьи (А.И. Баркан); Анкета взаимоотношений с родителем (Н.А. Кочетова); Методика исследования межличностных отношений ребенка (Р. Жиля); Рисуночные тесты Р. Сильвер (задание на воображение), Д. Кайзер (рисунок гнезда птицы).

2. Психологическое просвещение. Данное направление работы включало в себя лекции для родителей, разработка и представление им памяток/буклетов с информацией по теме детско-родительских отношений. Значительный интерес родители проявили к темам агрессивного поведения детей, страхов, половому воспитанию, поощрению и наказанию, стилям семейного воспитания.

3. Психологическая коррекция. В рамках реализации данного направления, с целью создания условий для коррекции детско-родительских отношений, была разработана программа групповых арт-терапевтических занятий, которые проводились 2 раза в неделю по 2,5 часа в детско-родительской группе. Общая продолжительность занятий программы 30 часов (12 занятий).

4. Консультирование. Каждый из родителей имел возможность обратиться за консультацией к психологу. Консультации проводились бесплатно, однако стоит отметить, что лишь 57% родителей воспользовались этой возможностью.

На этапе первичной психодиагностики были выявлены основные затруднения родителей в вопросах воспитания ребенка. На вопрос анкеты, «С какими трудностями Вы сталкиваетесь при воспитании ребенка?» были получены следующие ответы родителей: индивидуальные особенности ребенка (тревожность, агрессивность, конфликтность и др.); не хватает знаний при разрешении конфликтных ситуаций; не хватает времени на общение с ребенком; нет взаимопонимания. В качестве индивидуальных особенностей ребенка родителями, в частности, отмечались эмоциональные особенности ребенка. На рис.1 наглядно видно, как различаются взгляды родителей и детей на особенности их взаимоотношений.

Рисунок 1. Результаты анкетирования взаимоотношений родителя и ребенка (Н.А. Кочетова)

Согласно полученным результатам, родители считают, что между ним и ребенком ссоры происходят «часто», в то время как дети больше склонялись к ответу «иногда». У детей, в некоторой степени, больше присутствует ощущение взаимопонимания с родителем и помощи ему, чем у родителей. У родителей больше ощущения того, что они советуются друг с другом и проводят время вместе, чем у детей.

При разработке программы групповых арт-терапевтических занятий мы опирались на следующие принципы:

– системный и целенаправленный характер занятий;

– интерактивный характер занятий (единство и взаимодополняемость вербальной и невербальной коммуникации);

– обязательное взаимодействие родителя и ребенка как вербально, так и на не вербальном уровне (посредством рисунка);

– ориентация на процессы терапевтических изменений, учет их стадий и уровней;

– опора на комплекс психотерапевтических факторов (творческую активность, терапевтические и групповые отношения, приемы фасилитации и техники);

– использование наряду с художественной практикой иных элементов полимодальности.

В качестве основных методов воздействия в нашем исследовании выступали методы арт-терапии (работа с рисунком, лепка). Вспомогательными методами явились конструирование, элементы сказкотерапии, работа с гипсом.

Каждое арт-занятие включало в себя следующую структуру:

– Вводная часть (приветствие, определение эмоционального состояния каждого участника группы, ожиданий от занятия).

– Разогрев (настрой на работу, использовались одно-два упражнения на взаимодействие родителя и ребенка между собой).

– Творческая часть (выполнение одной, редко двух арт-терапевтических техник).

– Обсуждение созданных изо-продуктов, представление работ.

– Завершение (подведение итогов занятия, прощание).

В реализации программы занятий принимали участие дети с задержкой психического развития, умственной отсталостью, синдромом дефицита внимания. Как отмечает Копытин А.И. ^{[3, 6]}, дети с умственной отсталостью могут успешно заниматься в арт-терапевтических группах, имея некоторые ограничения в вербальной коммуникации. При этом методы арт-терапии обладают большими возможностями по активизации и тренировки их сенсомоторных навыков, развития саморегуляции и познавательных процессов.

В нашем исследовании ребенок с умственной отсталостью в арт-терапевтических занятиях, несмотря на большой выбор изо-материалов, отдавал предпочтение использованию карандашей, долго их рассматривал, перебирал, сортировал по оттенкам; темп рисования его был медленным, много внимания уделял деталям изображения.

В процессе реализации занятий были использованы следующие арт-терапевтические техники: «Дом» и «Город» (авторская разработка, работа с гипсом), «Кувшин эмоций» (авторская разработка), «Герб семьи», «Семейная мандала», «Наша дружная семья» (рисунок пластилином), «Рисунок в контуре», «Совместное рисование», «Два зеркала», «Семья цветов», «Моя семья» (аппликация геометрическими фигурами), «Конструирование». На этапе разогрева нами использовались методические разработки Кочетовой Н.А. ^[1], Киселевой М.В. ^[2], Лебедевой Л.Д. ^[4], Медведевой Е.А. ^[5]. Подробное описание всех арт-терапевтических занятий представлено в подготовленной нами монографии.

Важно отметить, что основное внимание в процессе реализации арт-терапевтических занятий занимало укрепление и развитие терапевтических отношений между группой и ведущим. Сами по себе арт-терапевтические техники лишь инструмент в руках специалиста, только при условии установления доверительных отношений, обмена эмоциями и чувствами, использовании фасилитирующих вопросов, оказания поддержки каждому участнику группы, можно рассчитывать на положительную динамику работы. В процессе занятий психолог не только руководил процессом, оценивая особенности межличностной и групповой коммуникации, но и влиял на неё, расширяя диапазон семейной коммуникации и межличностных возможностей участников группы (предлагая использование тактильных упражнений, взаимодействие в детско-родительских диадах и тройках, между семьями и др.). Изобразительный процесс в течение реализации программы имел стадийный характер с постепенным усложнением предлагаемых арт-терапевтических техник, стимуляцией использования разнообразных изо-материалов, а также созданию нарративных текстов к своим работам. Выбор конкретных техник, изо-материалов и тем творческой работы определялся тактическими, стратегическими задачами вмешательства, с учетом текущего состояния участников группы, их запросами.

Следует также отметить усиление групповой динамики, начиная с шестого занятия, после которого детско-родительская группа стала активнее раскрываться, усилился эмоциональный резонанс, вербальная коммуникация участников группы стала продуктивнее. Вероятно, это обусловлено установлением атмосферы безопасности, более тесным знакомством группы между собой и ведущим, ощущением единения группы (понимание родителями того, что ты не одинок в своих трудностях).

Арт-терапевтические занятия со слов родителей приносили большое удовлетворение, удавалось налаживать контакт с ребенком сначала на не вербальном уровне, затем вербально, понимать внутренний мир ребенка, получать положительные эмоции, снимать напряжение. Следует отметить, что при выполнении арт-терапевтических техник в процессе реализации программы занятий, некоторые семьи испытывали трудности в создании единых творческих работ, когда требовалось создать общий изо-продукт.

Оценка результативности реализации программы предусматривала проведение повторной психодиагностики с использованием тех же диагностических методик.

Рисунок 2. Сравнительные результаты исследования стратегий семейного воспитания по методике С.С. Степанова в модификации И.И. Махониной

После реализации программы несколько увеличился показатель авторитетного стиля воспитания (рис.2), являющийся характеристикой сотрудничества родителя и ребенка. В целом можно отметить доминирование стиля сотрудничества между родителями и детьми в исследуемой группе.

Арт-терапевтические занятия оказали значительный эффект в вопросе принятия родителем приемного ребенка (рис.3).

Рисунок 3. Сравнительные результаты исследования типов родительского отношения по методике диагностики родительского отношения (А.Я. Варга, В.В. Столин)

Следует отметить, что после реализации занятий повысился уровень положительного отношения к своему приемному ребенку. Арт-терапевтические техники дали возможность родителю лучше узнать внутренний мир ребенка, принимать все творческие продукты ребенка такими, какие они есть, уважать его внутренний мир, признавать его индивидуальность и интересы.

Снизились показатели степени отверженности ребенка в семье с 77,55% до 56% по методике «Шкала степени отверженности ребенка в семье» (А.И. Баркан).

На рисунке 4 отражены сравнительные результаты выявленных при первичной психодиагностике нарушений процесса воспитания.

Рисунок 4. Сравнительные результаты исследования семейных взаимоотношений по методике «Анализ семейных взаимоотношений» (Э.Г. Эйдемиллер, В.В. Юстицкис).

Согласно полученным данным, на первом этапе исследования выборка родителей характеризовалась недостаточностью требований-обязанностей ребенка, а также требований-запретов, проекцией на ребенка собственных нежелательных качеств, гиперпротекцией, воспитательной неуверенностью родителя. После реализации программы по перечисленным шкалам отмечается уменьшение типов неправильного воспитания.

Позитивные изменения также отмечаются в родительских установках (рис.5).

Рисунок 5. Сравнительные результаты исследования родительских установок по методике PARI (Е.С. Шефер и Р.К. Белл, в адаптации Т.В. Нещерет).

Улучшились показатели побуждения словесных проявлений, партнерских отношений, повысилась активность детей. Снизились показатели эмоциональной дистанции (раздражительность, излишняя строгость, уклонение от контакта с ребенком).

По результатам повторной диагностики детей можно также отметить положительную динамику. По методике Р. Жиля повысились показатели по шкалам «отношение к матери», «любознательность», «общительность; снизились показатели по шкале «закрытость». Улучшились показатели привязанности ребенка по методике А.И. Баркана, а также по методике Д.Кайзер «Рисунок гнезда птицы». По тесту Р. Сильвер (задание на воображение) можно отметить улучшение показателей по шкале «эмоционального содержания», а также творческих способностей детей (можно отметить улучшение способности детей представлять и передавать историю). Также по анкете взаимоотношений с родителем (Н.А. Кочетова) прослеживаются позитивные изменения (рис.6).

Рисунок 6. Сравнительные результаты исследования взаимоотношений с родителем (по анкете Н.А. Кочетовой)

Для оценки эффектов реализации программы кроме стандартизированных методик участникам была предложена анкета, которая позволила выявить эффективность занятий по четырем основным блокам: физические, психологические, социальные эффекты, а также эффекты, связанные с взаимоотношением с ребенком.

С целью обнаружения статистически значимых различий полученных в исследовании результатов, использован t-критерий Стьюдента, результаты которого представлены в таблице 1 и 2.

Таблица 1 – Результаты расчета t-критерия Стьюдента

Таблица 2 – Результаты расчета t-критерия Стьюдента по методике изучения родительских установок «PARI» (в адаптации Т.В. Нещерет).

Результаты t-критерия Стьюдента показали, что достоверные различия («До» и «После» реализации программы занятий) обнаруживаются по следующим показателям (шкалам): «принятие» (р≤0,05), «кооперация» (р≤0,05), «авторитетная стратегия семейного воспитания» (р≤0,01), «гиперпротекция» (р≤0,05), «потворствование» (р≤0,05), «чрезмерность требований-обязанностей» (р≤0,05), «недостаточность требований-обязанностей» (р≤0,05), «недостаточность требований-запретов» (р≤0,05), «минимальность санкций» (р≤0,01), «воспитательная неуверенность родителя» (р≤0,01), «проекция на ребенка собственных нежелательных качеств» (р≤0,01), «эмоциональный контакт» (р≤0,01), «эмоциональная дистанция с ребенком» (р≤0,01).

Выводы.

Согласно полученным результатам после реализации комплекса мероприятий отмечается улучшение детско-родительских отношений: уменьшение степени отвержения ребенка; повышение авторитетной стратегии семейного воспитания; повышение степени принятия как показателя родительского отношения к ребенку, снизилась степень отверженности ребенка в семье; уменьшилось проявление типов неправильного воспитания; наметилась оптимизация родительских установок (улучшились показатели эмоционального контакта, уменьшение эмоциональной дистанции).

На основании полученных в исследовании результатов можно охарактеризовать следующие возможности применения арт-терапевтических техник в психологической коррекции детско-родительских отношений замещающих семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья:

– на физиологическом уровне удалось достичь повышения жизненного тонуса участников детско-родительской группы (настроение, физическое состояние, восстановление сил и энергии);

– на психологическом уровне: актуализация положительных чувств, повышение ощущения комфорта и безопасности, улучшения эмоционального состояния, снижение напряжения, понимания своего состояния и психологических особенностей, развитие навыков (художественно-творческих, навыков саморефлексии, общения);

– на социальном уровне: установление и развитие дружеских, партнерских отношений с другими семьями; полезность и содержательность занятий;

– на уровне взаимоотношений с ребенком: повышение степени эмоционального принятия ребенка таким, какой он есть, укрепление положительных чувств к родителю/ребенку, улучшение способности слушать и слышать друг друга, повышение сплоченности семьи, развитие способности договориться, осознание своего стиля общения (воспитания) с ребенком, осознавание своих родительских установок и ожиданий.

Таким образом, полученные в исследовании результаты позволяют говорить о том, что разработанный нами комплекс мероприятий, предполагающий работу по основным направлениям (психодиагностика, психологическое просвещение, психологическая коррекция, консультирование) показал свою эффективность. Следует отметить значительный потенциал использования арт-терапевтических техник в психологической коррекции детско-родительских отношений замещающих семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья.