Библиотека
|
ваш профиль |
Административное и муниципальное право
Правильная ссылка на статью:
Швец Ю.Ю.
Международные стандарты конституционного права человека на здравоохранение и их учет в Конституции Украины
// Административное и муниципальное право.
2021. № 6.
С. 12-20.
DOI: 10.7256/2454-0595.2021.6.31549 URL: https://nbpublish.com/library_read_article.php?id=31549
Международные стандарты конституционного права человека на здравоохранение и их учет в Конституции Украины
DOI: 10.7256/2454-0595.2021.6.31549Дата направления статьи в редакцию: 30-11-2019Дата публикации: 10-02-2022Аннотация: Предметом исследования является анализ международных стандартов права человека на охрану здоровья и определению возможности их закрепления в Конституции Украины. Автор подробно рассматривает такие аспекты темы как стандарты права человека на охрану здоровья, содержащихся в основных международных актах; определяет их значение и роль в обеспечении реализации права человека на охрану здоровья; анализирует их воплощение в положениях Конституции Украины, и те, которые требуют соответствующего закрепления в будущем. Автор использует метод аналогии и анализа с целью рассмотрения полного объема международного законодательства по вопросам здравоохранения и возможности его имплементации. На основании проведенного анализа разработаны предложения по внесению дополнений в Конституцию Украины, а также доказывается уровень имплементации международного законодательства находится на крайне низком уровне, несмотря на все формальные усилия. Предлагаются изменения которые позволят выбрать ускоренное направление изменений в законодательстве с целью защиты граждан. Ключевые слова: международные стандарты, здравоохранение, конституционное право, Конституция Украины, международный договор, медицинская помощь, социальная активность граждан, доступность медицинской помощи, ратификация, достоинство человекаAbstract: The subject of this research is the analysis of international standards of the human right to health care and possibility of its codification in the Constitution of Ukraine. The author examines the standards of the human right to health in the basic international acts; determines their role in ensuring the implementation of the human right to health care; analyzes their implementation and entrenchment in the Constitution of Ukraine. The article employs the method of analogy and analysis for examination of the full scope of international health legislation and the feasibility of its implementation. It is proven that the level of implementation of international legislation is extremely low despite of all formal efforts. The author formulates recommendations for amending the Constitution of Ukraine that would allow accelerating the vector of changes in legislation for the purpose of protecting citizens. Keywords: international standarts, health care, constitutional law, Constitution of Ukraine, international agreement, medical help, social activity, health care availability, implementation, human dignityВ условиях сближения национального законодательства Украины с правом Европейского Союза (далее - ЕС) особое значение приобретает отображения всех основных международных стандартов в различных сферах, в том числе касающихся права человека на охрану здоровья, в Конституции Украины. Для этого необходимо, прежде всего, провести их анализ, определить те из них, которые не нашли своего воплощения в конституционных нормах, но имеют важное значение для обеспечения реализации права человека на охрану здоровья, а также выявить возможные пути их закрепления в Конституции Украины. Отдельные аспекты проблемы отражения международных стандартов права человека на охрану здоровья в Конституции Украины исследовали такие ученые, как М. Р. Барышников, В. С. Виткова, А.Н. Волкова, И.М. Зогий, Н.А. Копылова В.Ф. Москаленко, Я.Ф. Рогач, И.Я. Сенюта, Ю.А. Сульженко и другие. Однако стоит заметить, что в современных условиях осуществления медицинской реформы необходимо более детально проанализировать международные стандарты в этой сфере с целью их последующего отображения в Конституции Украины. Целью статьи является проведение системного анализа международных стандартов права человека на охрану здоровья и определения возможностей их закрепления в Конституции Украины. В ст. 9 Конституции Украины отмечается, что международные договоры, согласие на обязательность которых предоставлено Верховной Радой Украины, являются частью национального законодательства Украины [1]. В свою очередь, Основами законодательства Украины об охране здоровья предусмотрено, что в случае, если международным договором, согласие на обязательность которого предоставлено Верховной Радой Украины, установлены иные правила, чем те, которые предусмотрены законодательством Украины об охране здоровья, то применяются правила международного договора [2]. В связи с этим необходимо констатировать, что проблема воплощения международных стандартов права человека на охрану здоровья, содержащиеся в тех международных договорах, согласие на обязательность которых предоставлено Верховной Радой Украины, решается путем признания их частью национального законодательства, автоматически предоставляет им обязательного характера. Однако, как справедливо замечает И. М. Загий, большинство международных актов, касающихся медицинской помощи, не ратифицирована Украиной. Кроме того, ратификация международного стандарта не означает, что все положения этого документа будут исполняться в Украине как де-юре (возможность ратифицировать международный акт с оговорками), так и де-факто (отсутствие организационных и финансовых ресурсов для обеспечения реализации международно-правовых предписаний). Необходима имплементация норм международного права, касающихся медицинской помощи, в национальное законодательство Украины, которая осуществляется преимущественно прямым и доктринальным путями [3, с. 267]. Следовательно, для обеспечения соблюдения международных стандартов права человека на охрану здоровья недостаточно ратификации международного документа, в котором такой стандарт определен - для этого также необходимо осуществить имплементацию соответствующего стандарта в национальное законодательство Украины. Учет международных стандартов права человека на охрану здоровья имеет важное значение для нашего государства. В частности, необходимо согласиться с мнением Д.М. Белова, Ю. Бисага и др. по поводу того, что ключевым элементом успешной интеграции Украины в ЕС является достижение определенного уровня согласованности законодательства нашей страны с правовыми нормами ЕС. Сближение украинского законодательства с современной европейской системой права обеспечит развитие политической, предпринимательской, социальной, культурной активности граждан Украины, экономическое развитие государства в рамках ЕС и будет способствовать постепенному росту благосостояния граждан, приведению его до уровня, как в государствах-членах ЕС [4, с. 5]. К тому же международные стандарты играют ключевую роль в определении минимальных и допустимых требований, которые признаются мировым сообществом как такие, которые не могут быть нарушены ни при каких обстоятельствах, и должны придерживаться всеми цивилизованными государствами. Международные стандарты права человека на охрану здоровья закреплены в различных по характеру международных документах общего (Всеобщая декларация прав человека, Европейская социальная хартия и др.) И специализированного характера (Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с использованием достижений биологии и медицины и т.д.). В таблице 1 представлены основные международные документы и стандарты в исследуемой сфере, в них содержатся. Таблица 1. Сотношение норм права с содержанием по вопросам здравоохранения
Источник: составлено автором.
Приведенный перечень далеко неисчерпаемым, однако в нем представлены наиболее важные международные стандарты права человека на охрану здоровья. Анализируя эти стандарты на предмет их отражение в конституционных нормах Украины, необходимо отметить, что некоторые из международных стандартов закреплены в Конституции Украины. В частности, это право на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья (ст. 48), право на медицинскую помощь и медицинский уход в случае болезни (ст. 49), запрет на проведение медицинских или научных опытов без согласия лица (ст. 28 ), право на безопасные и здоровые условия труда (ст. 43), право на социальную и медицинскую помощь (ст. 46, 49), право на равные условия получения социальной и медицинской помощи (ст. 24, 49), право на здоровое развитие ребенка (ст. 52), право на доступную медицинскую помощь, необходимую лицу (ст. 49) и т.д. В то же время остается ряд нератифицированных международных договоров, содержащих важные стандарты права человека на охрану здоровья и которые не нашли своего закрепления в Конституции и законах Украины. Это касается таких международных актов, как Декларация ВОЗ о развитии прав пациентов в Европе, Европейская хартия прав пациентов, Лиссабонская конвенция о правах пациента, Конвенция о медицинской помощи и помощь в случае болезни, Положение о доступности медицинской помощи и ряд других. Как следствие, такие международные стандарты, как право на согласие по медицинского вмешательства и отказа от него, право на информацию о методах лечения, право на свободу от вреда, причиненного ненадлежащим функционированием системы здравоохранения, небрежностью и ошибками медработников, право по возможности избежать страданий и боли на каждом этапе своего заболевания, право умереть с достоинством и др., прямо не закреплены в положениях Конституции Украины. По этому поводу необходимо заметить, что в основном неучтенные стандарты в сфере защиты прав пациентов и лиц, страдающих тяжелыми и неизлечимыми болезнями. Вывод. На основании проведенного анализа необходимо отметить, что некоторые общепринятые международные стандарты определены в ст 28, 49, 50 Конституции Украины. Однако большинство международных конвенций и деклараций, в частности, касающихся прав пациентов, доступности и качества медицинской помощи, нуждаются в ратификации, в результате чего определённые в них стандарты должны быть реализованы в национальное законодательство. На этом основании можно предложить внесение таких дополнений в Конституцию Украины: 1) ст. 28 дополнить ч., В которой закрепить право каждого человека, который болеет тяжелой или неизлечимой болезни, избежать страданий и боли на каждом этапе своего заболевания, а также право умереть с достоинством; 2) в ст. 49 определить право каждого на получение информации о методах лечения, право на компенсацию материального и морального вреда, причиненного ненадлежащим функционированием системы здравоохранения, небрежностью и ошибками медработников. Соответствующие стандарты стоит конкретизировать в Основах законодательства Украины о охрану здоровья.
Библиография
1. Конституция Украины: Основной Закон Украины от 28.06.1996 г.. № 254к / 96-ВР. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/ (дата обращения 11.09.2018).
2. Основы законодательства Украины о здравоохранении: Закон Украины от 19.11.1992 г.. № 2801-ХII. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/2801-12. (дата обращения 11.07.2018). 3. Зогий И.М. Международно-правовые стандарты медицинской помощи и законодательство Украины // Актуальные проблемы государства и права. 2011. Вып. 57 (38). С. 261-268. 4. Право Европейского Союза / Белов Д.М., Бисага Ю.М., Решетар И.В., Лэнгер Я.И. Ужгород: «Лира», 2009. 220 с. 5. Всеобщая декларация прав человека: Международный документ от 10.12.1948 г.. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/ show / 995_015. (дата обращения 12.09.2018). 6. Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах Международный документ от 16.12.1966 г.. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/995_042. (дата обращения 10.10.2018). 7. Международный пакт о гражданских и политических правах: Международный документ от 16.12.1966 г.. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/995_043. (дата обращения 15.10.2018). 8. Устав (Конституция) Всемирной организации здравоохранения Международный документ от 22.07.1946 г. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/995_599. (дата обращения 16.10.2018). 9. Active Citizenship network (CAN) European Charter of Patients Rights. Rome, 2002. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://ec.europa.eu/health/ ph_overview / co_operation / mobility / docs / health_services_co108_en.pdf. (дата обращения 11.07.2018). 10. Европейская социальная хартия (пересмотренная) Международный документ от 03.05.1996 г. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/994_062. (дата обращения 16.07.2018). 11. Европейская хартия прав пациентов: Международный документ от 11.2002 г. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://meduniv.lviv.ua/files/press-centre / 2014 / n180414 / evropejska_hartiya_prav_pacientiv.pdf. (дата обращения 19.08.2018). 12. Европейская конвенция о социальной и медицинской помощи: Международный документ от 11.12.1953 г.. № ETS N 14. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/994_649. (дата обращения 12.07.2018). 13. Европейский кодекс социального обеспечения (пересмотренный) Международный документ от 06.11.1990 г.. № ETS N 139. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/994_651. (дата обращения 12.07.2018). 14. Конвенция о правах ребенка Международный документ от 20.11.1989 г. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/ show / 995_021. (дата обращения 13.07.2018). 15. Декларация прав ребенка Международный документ от 20.11.1959 г.. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/995_384. (дата обращения 15.07.2018). 16. Лиссабонская декларация о правах пациента Международный документ от 01.10.1981 г. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon2.rada.gov. ua / laws / show / 990_016. (дата обращения 11.09.2018). 17. Конвенция о минимальных нормах социального обеспечения: Международный документ от 28.06.1952 г. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http: // zakon2.rada.gov.ua/laws/show/993_011. (дата обращения 22.09.2018). 18. Конвенция о медицинской помощи и пособиях по болезни: Международный документ от 25.06.1969 г.. № 130. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon5.rada.gov.ua/laws/show/993_184. (дата обращения 11.10.2018). 19. Положение о доступности медицинской помощи Международный документ от 01.09.1988 г. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http: //zakon2.rada. gov. ua / laws / show / 990_030. (дата обращения 11.12.2018). 20. Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с использованием достижений биологии и медицины: Конвенция о правах человека и биомедицине Международный документ от 04.04.1997 г. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/994_334. (дата обращения 12.07.2018). 21. Об организации паллиативной помощи Рекомендация № Reo (2003) 24 Комитета министров Совета Европы государствам-членам от 12.11.2003 г.. № Rec (2003) 24. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/994_666. (дата обращения 11.11.2018). 22. Конвенция Совета Европы о подделке медицинской продукции и подобных преступлениях, угрожающих здоровью Международный документ от 28.10.2011 г.. [Электронный ресурс].-Режим доступа: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/994_a91. (дата обращения 11.12.2018). References
1. Konstitutsiya Ukrainy: Osnovnoi Zakon Ukrainy ot 28.06.1996 g.. № 254k / 96-VR. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/ (data obrashcheniya 11.09.2018).
2. Osnovy zakonodatel'stva Ukrainy o zdravookhranenii: Zakon Ukrainy ot 19.11.1992 g.. № 2801-KhII. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/2801-12. (data obrashcheniya 11.07.2018). 3. Zogii I.M. Mezhdunarodno-pravovye standarty meditsinskoi pomoshchi i zakonodatel'stvo Ukrainy // Aktual'nye problemy gosudarstva i prava. 2011. Vyp. 57 (38). S. 261-268. 4. Pravo Evropeiskogo Soyuza / Belov D.M., Bisaga Yu.M., Reshetar I.V., Lenger Ya.I. Uzhgorod: «Lira», 2009. 220 s. 5. Vseobshchaya deklaratsiya prav cheloveka: Mezhdunarodnyi dokument ot 10.12.1948 g.. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/ show / 995_015. (data obrashcheniya 12.09.2018). 6. Mezhdunarodnyi pakt ob ekonomicheskikh, sotsial'nykh i kul'turnykh pravakh Mezhdunarodnyi dokument ot 16.12.1966 g.. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/995_042. (data obrashcheniya 10.10.2018). 7. Mezhdunarodnyi pakt o grazhdanskikh i politicheskikh pravakh: Mezhdunarodnyi dokument ot 16.12.1966 g.. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/995_043. (data obrashcheniya 15.10.2018). 8. Ustav (Konstitutsiya) Vsemirnoi organizatsii zdravookhraneniya Mezhdunarodnyi dokument ot 22.07.1946 g. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/995_599. (data obrashcheniya 16.10.2018). 9. Active Citizenship network (CAN) European Charter of Patients Rights. Rome, 2002. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://ec.europa.eu/health/ ph_overview / co_operation / mobility / docs / health_services_co108_en.pdf. (data obrashcheniya 11.07.2018). 10. Evropeiskaya sotsial'naya khartiya (peresmotrennaya) Mezhdunarodnyi dokument ot 03.05.1996 g. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/994_062. (data obrashcheniya 16.07.2018). 11. Evropeiskaya khartiya prav patsientov: Mezhdunarodnyi dokument ot 11.2002 g. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://meduniv.lviv.ua/files/press-centre / 2014 / n180414 / evropejska_hartiya_prav_pacientiv.pdf. (data obrashcheniya 19.08.2018). 12. Evropeiskaya konventsiya o sotsial'noi i meditsinskoi pomoshchi: Mezhdunarodnyi dokument ot 11.12.1953 g.. № ETS N 14. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/994_649. (data obrashcheniya 12.07.2018). 13. Evropeiskii kodeks sotsial'nogo obespecheniya (peresmotrennyi) Mezhdunarodnyi dokument ot 06.11.1990 g.. № ETS N 139. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/994_651. (data obrashcheniya 12.07.2018). 14. Konventsiya o pravakh rebenka Mezhdunarodnyi dokument ot 20.11.1989 g. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/ show / 995_021. (data obrashcheniya 13.07.2018). 15. Deklaratsiya prav rebenka Mezhdunarodnyi dokument ot 20.11.1959 g.. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/995_384. (data obrashcheniya 15.07.2018). 16. Lissabonskaya deklaratsiya o pravakh patsienta Mezhdunarodnyi dokument ot 01.10.1981 g. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon2.rada.gov. ua / laws / show / 990_016. (data obrashcheniya 11.09.2018). 17. Konventsiya o minimal'nykh normakh sotsial'nogo obespecheniya: Mezhdunarodnyi dokument ot 28.06.1952 g. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http: // zakon2.rada.gov.ua/laws/show/993_011. (data obrashcheniya 22.09.2018). 18. Konventsiya o meditsinskoi pomoshchi i posobiyakh po bolezni: Mezhdunarodnyi dokument ot 25.06.1969 g.. № 130. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon5.rada.gov.ua/laws/show/993_184. (data obrashcheniya 11.10.2018). 19. Polozhenie o dostupnosti meditsinskoi pomoshchi Mezhdunarodnyi dokument ot 01.09.1988 g. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http: //zakon2.rada. gov. ua / laws / show / 990_030. (data obrashcheniya 11.12.2018). 20. Konventsiya o zashchite prav i dostoinstva cheloveka v svyazi s ispol'zovaniem dostizhenii biologii i meditsiny: Konventsiya o pravakh cheloveka i biomeditsine Mezhdunarodnyi dokument ot 04.04.1997 g. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/994_334. (data obrashcheniya 12.07.2018). 21. Ob organizatsii palliativnoi pomoshchi Rekomendatsiya № Reo (2003) 24 Komiteta ministrov Soveta Evropy gosudarstvam-chlenam ot 12.11.2003 g.. № Rec (2003) 24. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/994_666. (data obrashcheniya 11.11.2018). 22. Konventsiya Soveta Evropy o poddelke meditsinskoi produktsii i podobnykh prestupleniyakh, ugrozhayushchikh zdorov'yu Mezhdunarodnyi dokument ot 28.10.2011 g.. [Elektronnyi resurs].-Rezhim dostupa: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/994_a91. (data obrashcheniya 11.12.2018). |